LITING MEDICAL COLUMN

피하지방부터 활경근 아래 지방과 벌어진 근육까지, 이중턱의 원인별 수술 범위와 선택 기준

체중을 줄였는데도 턱밑이 두툼하게 남거나 고개를 들었을 때 턱과 목의 경계가 흐릿해 보이는 경우가 있습니다. 

이때 이중턱의 원인을 모두 피하지방으로만 생각하기 쉽지만, 실제로는 피부 바로 아래 지방뿐 아니라 활경근 아래쪽의 깊은 지방, 느슨해진 근육과 피부 처짐이 함께 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 지방흡입으로 겉쪽 지방만 줄였다고 해서 모든 이중턱이 같은 정도로 개선되는 것은 아닙니다. 

특히 나이가 들수록 목을 감싸는 활경근의 탄력이 떨어지고 좌우 근육 사이가 벌어지면 턱밑 중앙이 뭉치거나 목선이 느슨해 보일 수 있습니다.

이중턱코르셋 리프팅은 턱밑의 지방량만 줄이는 수술이 아니라 피하지방, 활경근 아래 지방, 벌어진 활경근을 순서대로 확인해 턱과 목의 경계를 정돈하는 방식입니다. 

중요한 것은 무조건 많이 제거하거나 강하게 묶는 것이 아니라 어떤 층이 이중턱을 만드는 주된 원인인지 먼저 구분하는 것입니다.

이중턱은 왜 지방흡입만으로 충분하지 않을 수 있을까요?

턱밑에는 피부 바로 아래에 있는 피하지방과 활경근 아래쪽에 위치한 깊은 지방이 존재합니다. 

비교적 젊고 피부 탄력이 충분하며 피하지방이 주된 원인이라면 지방흡입만으로도 턱밑의 부피를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

반면 턱밑 중앙이 단단하게 뭉쳐 보이거나 목의 세로선이 벌어져 보이는 경우에는 활경근 아래 지방과 근육의 이완을 함께 확인해야 합니다. 

겉쪽 지방만 줄이면 부피는 감소하더라도 턱과 목의 경계가 기대만큼 또렷해지지 않거나 기존에 가려져 있던 근육 처짐이 더 눈에 띌 수 있기 때문입니다.

피부 탄력이 떨어진 상태에서 지방만 과도하게 제거하면 남은 피부가 충분히 수축하지 못해 표면이 느슨해 보일 수 있습니다. 

이중턱 수술 전에는 지방의 양뿐 아니라 피부 두께와 탄력, 활경근의 간격, 목 처짐의 범위를 함께 살펴야 합니다.

이중턱코르셋 리프팅은 어떤 층을 다루나요?

이중턱코르셋 리프팅은 목을 감싸는 활경근을 코르셋처럼 가운데로 모아 지지하는 원리를 사용합니다. 

먼저 귀 아래의 작은 절개를 통해 목 전반의 피하지방을 상태에 맞게 흡입하고, 턱밑 중앙은 추가로 확인해 부피를 정돈합니다.

이후 활경근 아래에 지방이 발달한 경우에는 해당 층을 직접 확인하면서 필요한 만큼 제거합니다. 

마지막으로 좌우로 벌어지고 느슨해진 활경근을 중앙에서 묶어 턱밑의 지지 구조를 보강합니다. 

이는 피부를 위로 당기는 방식과 달리 턱밑 안쪽 구조를 정리한다는 점에서 차이가 있습니다.

단, 모든 환자에게 세 단계를 동일한 강도로 적용하는 것은 아닙니다. 

지방이 적고 근육 이완이 주된 경우, 피하지방이 많은 경우, 피부 처짐까지 동반된 경우에 따라 흡입량과 근육 고정 범위는 달라져야 합니다.

지방형 이중턱과 근육 처짐형 이중턱은 어떻게 구분할까요?

겉으로는 모두 이중턱처럼 보여도 원인이 다르면 필요한 수술도 달라집니다. 

체중 증가와 함께 턱밑이 두꺼워졌고 피부 탄력이 비교적 좋은 경우에는 피하지방의 비중이 클 수 있습니다. 

반대로 체중 변화가 크지 않은데도 나이가 들면서 턱과 목의 경계가 흐려졌다면 활경근과 피부의 변화를 함께 확인해야 합니다.

턱밑 중앙의 깊은 지방은 손으로 잡히는 피하지방과 위치가 다르므로 겉모습이나 촉감만으로 단정하기 어렵습니다. 

상담에서는 정면뿐 아니라 측면과 고개를 든 상태를 함께 보고 턱끝의 돌출 정도와 목의 각도도 확인해야 합니다. 

턱끝이 짧거나 뒤로 들어간 경우에는 같은 지방량이라도 이중턱이 더 두드러져 보일 수 있기 때문입니다.

이중턱코르셋 리프팅 수술은 어떤 순서로 진행되나요?

첫 단계는 턱밑 부피를 만드는 원인을 구분하고 수술 범위를 정하는 것입니다. 

이후 귀 아래 절개를 통해 목 전반의 피하지방을 흡입하고, 턱밑 중앙 부위는 형태를 확인하면서 추가로 정돈합니다. 

활경근 아래 지방이 발달한 경우에는 해당 조직을 육안으로 확인해 제거하고 벌어진 활경근을 중앙에서 묶어 지지합니다.

수술시간은 약 1~2시간, 회복기간은 약 7~14일이며 수면마취로 진행됩니다. 

이는 일반적인 안내 범위이며 실제 수술시간과 회복 과정은 지방량, 근육 처짐, 피부 상태와 수술 범위에 따라 달라질 수 있습니다.

이중턱코르셋 리프팅과 지방흡입, 안면거상은 무엇이 다를까요?

세 수술은 서로 우열을 나누는 방법이 아니라 해결하는 원인과 범위가 다릅니다. 

얼굴 지방흡입은 피하지방이 주된 경우에 부피를 줄이는 데 초점을 두고, 이중턱코르셋 리프팅은 턱밑 깊은 지방과 활경근의 이완까지 함께 다룹니다. 

안면거상은 볼과 턱선, 목으로 이어지는 피부와 SMAS층의 넓은 처짐을 이동하고 고정하는 수술입니다.

자주 묻는 질문

Q. 이중턱코르셋 리프팅은 지방흡입과 같은 수술인가요?

A. 지방흡입을 포함할 수 있지만 같은 개념은 아닙니다. 

피하지방뿐 아니라 활경근 아래 지방과 벌어진 활경근까지 확인해 필요한 범위를 함께 다룬다는 차이가 있습니다.

Q. 살이 빠져도 남는 이중턱이면 모두 활경근 문제인가요?

A. 그렇지는 않습니다. 

턱끝의 위치, 피하지방과 깊은 지방의 분포, 피부 탄력도 영향을 줍니다. 정면과 측면, 목 움직임을 함께 확인해야 원인을 구분할 수 있습니다.

Q. 이중턱 지방은 많이 제거할수록 좋은가요?

A. 아닙니다. 

과도한 흡입은 표면의 울퉁불퉁함이나 피부 처짐을 두드러지게 할 수 있습니다. 제거 가능한 층과 남겨야 할 조직을 구분해 필요한 양만 정리해야 합니다.

Q. 활경근을 묶으면 목이 불편하지 않나요?

A. 초기에는 당김이나 단단함이 느껴질 수 있으며 개인차가 있습니다. 

근육의 벌어진 정도와 목의 움직임을 고려해 고정 범위와 강도를 설계하는 것이 중요합니다.

Q. 안면거상과 함께 해야 하는 경우도 있나요?

A. 턱밑 중앙의 문제를 넘어 볼과 턱선, 귀 뒤와 목까지 피부 처짐이 넓게 이어진 경우에는 더 넓은 거상 범위를 검토할 수 있습니다. 

상담에서 피부 여유분과 처짐의 연결 범위를 확인해야 합니다.

By. 리팅성형외과 대구점 대표원장 김재봉

관련 정보: 리팅성형외과 대구점 이중턱코르셋 수술 상세페이지 

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